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脳卒中について
http://www.pref.akita.jp/eisei/seikatu/manu03.html

�@脳卒中とは
　脳の血管障害が原因で突然の意識障害、運動麻痺、言語障害などをきたす状態をいいます。脳卒中には、脳梗塞、脳出血、くも膜下出血があります。本県の場合、再発を含めて年間３０００人程度が発症しています。
　
�A秋田県は脳卒中の死亡率の高さが全国一
　秋田県は人口10万人当たりの脳卒中死亡率が平成8年以降、全国1位となっています。ちなみに、平成11年の脳卒中死亡率(人口10万人対)は、182.2と全国平均の110.8を大きく上回っています。（平成11年厚生省人口動態統計）

�B脳卒中は、寝たきりになる最大の原因
　運動まひなどの後遺症を残す場合が多く、日常生活に支障をきたし、寝たきりの最大の原因となっています。

�C 脳卒中の危険因子は、高血圧、高・低コレステロール血症、糖尿病、喫煙、多量飲酒
　脳卒中は、運動不足、肥満、食事、喫煙、飲酒などの生活習慣を改善することで発症の予防が可能です。

糖尿病、脳卒中、虚血性心疾患関連の情報は、以下のホームページから入手できます。

http://www.med.or.jp/health/healthf.html（日本医師会　知って得する病気の知識）　

http://www.jadce.or.jp/（日本糖尿病協会）

http://www.ncvc.go.jp/cvdinfo/pub_info.html（国立循環器病センター循環器病情報サービス）

http://www.japha.or.jp/（日本臨床内科医会　わかりやすい病気の話）

http://www.dm-net.co.jp（糖尿病ネットワーク）

http://www.patos.one.ne.jp/public/jsa（日本脳卒中協会）

http://www.akita.med.or.jp（秋田県医師会）

http://www.akita-noken.go.jp（秋田県脳血管研究センター）

http://www.health-net.or.jp（健康・体力事業団　健康ネット）

秋田県健康福祉部健康対策課
〒010-8570　秋田県秋田市山王4丁目1-1 TEL:018-860-1421〜1429　Email:health@mail2.pref.akita.jp
ご意見・ご感想がございましたら、健康福祉部健康対策課までお寄せ下さい。

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若い時から気をつけたい骨粗しょう症とは…
http://www.pref.kanagawa.jp/osirase/15/1577/jyosei/c/byouki.html#b5Ｑ　骨粗しょう症について教えてください。高齢者の病気のようですが、若い時期から気を付ける必要がありますか。

Ａ　骨粗しょう症は「骨折リスクを増すような骨強度上の問題をすでに持っている人に起こる骨格の疾患」と定義されています。近年、骨強度は骨密度(骨の中のカルシウム量)とイコールでなく骨質の低下による骨の微細構造の変化も関わっていることが明らかとなっています。
　骨密度測定及びエックス線検査で診断します。骨密度はＹＡＭ(20〜44歳の若年成人平均値)を基準とし、ＹＡＭの80％以上が「正常」、70％未満は「骨粗しょう症」と診断され、その間が「骨量減少」と判定されます。
　治療は運動療法、食事療法、薬物療法が基本になりますが、最近は有効な薬剤が開発されています。
　骨粗しょう症は高齢者に多い病気ですが、その予防には幼少期から思春期にかけての管理が大切です。骨折危険域まで減るかどうかは、骨量がピークになる10歳代までの貯えが多いか少ないかによって決まります。若い時からバランスの良い食事でカルシウムを多く摂取し、毎日30分くらいのウォーキングや好きなスポーツを行う等骨量の貯えを増やしておくことが肝心です。

(整形外科医師回答)

　

閉経と骨粗しょう症の関連について教えてください
Ｑ　閉経と骨粗しょう症の関連について教えてください。

Ａ　女性の閉経は平均51歳で、幅は43歳ごろから58歳ごろまでと個人差が大きいものです。閉経年齢は、初経年齢や出産回数とはあまり関係ありません。一般論として、閉経が早ければ女性ホルモンの分泌が早くから低下しますので、骨粗しょう症になりやすく、閉経が遅い人では骨粗しょう症にはなりにくいものの、子宮体がんのリスクが上がるので、どちらがよいかということにはなりませんし、閉経年齢は自分で選べません。閉経するということは、それまで分泌されてきた女性ホルモンのエストロゲンが減るということです。エストロゲンを受け取る臓器は、子宮・卵巣だけでなく、骨の代謝に関係する破骨細胞や骨芽細胞にもあります。エストロゲンは、骨吸収抑制作用を示すので、エストロゲン存在下では骨を丈夫に保つことができるのです。骨粗しょう症の中の原発性骨粗しょう症の一つに閉経後骨粗しょう症があります。骨粗しょう症のリスクとしては、女性であること、やせ、小食、運動不足、日光に当たらない、アルコール、コーヒー、タバコ、そして閉経後などがあります。ですから、若いうちから運動を継続したり、きちんと食べたりすることは非常に重要なことです。骨量の検査は放射線で測るものや超音波検査があり、通常、若年の平均値や年齢相当の平均値との比較で判断します。骨粗しょう症の治療剤としては、カルシウム剤、骨吸収抑制剤、ビタミンD、ビタミンK、そして女性ホルモンのエストロゲンなどがあり、いくつかを組み合わせて治療します。骨粗しょう症の予防や治療と同時に、無理をして転ばないことも大事です。

（産婦人科医師回答）
http://www.pref.kanagawa.jp/osirase/15/1577/jyosei/c/byouki.html#b5


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高齢者の栄養と食事　島根県

基礎代謝や食事機能の低下をふまえて

（１）そしゃく、消化など食事機能の低下
　高齢期では、骨格筋をはじめさまざまな組織の細胞数が減り、基礎代謝量が低下するとともに活動量も減るため、体内でのエネルギー消費量が減少します。また、歯の欠落、味覚、嗅覚、消化力など食事にかかわる機能も低下するため、食欲不振を招きやすくなります。

（２）年をとるにつれ個人差が
　この年代は、健康状態や活動量の個人差が大きくなります。活動的な高齢者ほど筋肉の衰えが少なく、基礎代謝も盛んで食欲旺盛です。一方活動量が低下してエネルギー消費量が減少しているのに、食べすぎで肥満を招き、各種疾患を誘発している場合も少なくありません。

食事内容に変化を持たせ食べる意欲を高める

（１）食事意欲の低下に配慮する
　消化機能などが低下してくると、食事への関心が衰え、食欲がなくなる場合もあります。
食欲不振の人には、食事時間を決める、間食を控える、彩りや季節感を生かす、香辛料を使うなどの工夫をすると胃液の分泌が促され食欲が出てきます。体調の悪いときは無理せずに食べられるものだけを食べ、水分補給を心がけます。

（２）便秘に注意する
　腸の蠕動運動は、年とともに低下するため、便秘になりがちです。繊維質の多いイモ類や海藻、豆類、おから、きのこ、野菜を積極的にとり、水分を充分に補うことも必要です。

タンパク質不足などの低栄養にならな いように少量で高栄養の食事をしっかりとる。

詳しくは
高齢者の栄養と食事
〒690-0122　島根県松江市西浜佐陀町582-1
tel:0852-36-8181
fax:0852-36-8171
hokanken@pref.shimane.lg.jp

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３〜４日便秘して、綿棒刺激や浣腸を使用していますが癖にならないか心配です。
http://www3.pref.gifu.lg.jp/pref/s11217/qa/qa_list.php#qa9

8ヵ月の女児。3〜4日便秘して、綿棒で刺激してもだめなときは、市販の小児用グリセリン浣腸をほんの少量使いますが、浣腸は癖になるのではないかと心配です。小児科の飲み薬だと便がゆるくなりすぎて、お尻がただれてしまいます。


綿棒刺激や浣腸は心配なし
便秘は子育ての悩みの中で、非常に多いものです。便秘のために肛門が切れる、排便時の痛みのために子どもが泣くという訴えも多くあります。
便秘の対応法としては、綿棒刺激、浣腸、緩下剤、麦芽糖エキス（マルツエキス）、食事療法、腹部マッサージなどがありますが、綿棒刺激と浣腸は、薬を飲ませなくていいという安心感から広く使われています。しかし、ご質問のように「癖になるのではないか」という心配をされる方も多いのです。「癖になる」というのは、浣腸や綿棒を使わなければ排便しなくなるということだと思いますが、そうした事実の報告は今までに全くありません。綿棒刺激や浣腸は、手間がかかりますが、両者とも便秘に対する有効な対処法だと思います。　　　　　　　　　　　　　　　　　薬も、ご質問のように、量によっては下痢を引き起こす可能性がありますので、使用法の調整が必要ですが、量や回数を正しく使用すれば、乳児の便秘の対処法としては問題ありません。
[キーワード]　便秘がち



詳しくは
http://www3.pref.gifu.lg.jp/pref/s11217/qa/qa_list.php#qa9


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がん再発を防ぐ「完全食」 (文春新書) (新書)



済陽 高穂 (著)
内容紹介
日本人の2人に1人ががんになり、3人に1人ががんで命を落とす時代。がんになったら何を食べればいいのか、何を食べてはいけないのか――。執刀4000例のベテラン外科医が実践する<がんになった人のための食事=わたよう式8原則>が、早期がんの段階をすぎた「進行がん」の患者さんの6割強に効果をあげている。
がんと食事、どんな食事ががんを作るのか、わたよう式食事療法の実践法と効果、化学療法との併用、がんから生還した患者さんの体験談まで、その全貌が1冊でつかめる画期的書。がんを予防したい人のためのアドバイスも掲載。

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「ビタミンＣの風邪予防作用」
http://www.ahv.pref.aichi.jp/hp/page000002600/hpg000002600.htm
　　　　　　　　　　健康科学総合センター長　富永祐民


　風邪の予防は健康づくりと生活習慣病予防と直接関係はないかも知れませんが、厳寒期は風邪を引きやすいので、今回は飛び入りでビタミンＣの風邪予防作用をめぐる話を紹介させていただきます。　

　ノーベル賞を２回受賞したライナス・ポーリング博士は１９７０年に「ビタミンＣと風邪」という本を発刊し、１日に５グラムから１０グラムという大量のビタミンＣを摂取すれば風邪が予防でき、罹っても軽くすませることができると主張しました。
これは医学界に議論を呼び、ポーリング博士のビタミンＣ大量療法による風邪の予防作用説を検証する動きが生じました。当時私は米国メリーランド大学に留学中で大規模な臨床試験の統計センターで仕事をしていましたが、同大学病院内科の感染症グループの医師がポーリング博士の仮説を検証するために臨床試験を計画しているので、統計学的なデータ処理を手伝ってほしいと依頼されました。

　この臨床試験は刑務所に収容されたボランティアー囚人を対象とし、治療方法と臨床試験の方法について十分な説明をして同意を得た上で、二重盲験法（医師も患者も実薬と偽薬のどちらかわからないようにして薬物を使用する方法）で、１日３グラムのビタミンＣと偽薬としてビタミンＣと同じように酸っぱい味のクエン酸をカプセルに入れて投与しました。風邪ウイルス（風邪のウイルスは２００種類以上ありますが、その内のリノウイルス４４型）を鼻から接種し、その後１週間にわたり試験薬を投与しました。あらかじめこのウイルスの抗体を持っていない対象者のみを選定していましたので、全員が風邪にかかりました。

　臨床試験終了後に２群の鼻汁や血清中のウイルス量、抗体量等を比較した結果、ウイルス量や抗体量に差はみられませんでしたが、鼻汁、鼻づまり、鼻炎などの上気道の炎症症状はビタミンＣ群で明らかに低くなっており、統計学的にも有意になっていました。

　この臨床試験の結果から、私は風邪を引いたかなと思ったらすぐに大量（１日に３−５グラム）のビタミンＣの錠剤をトローチのように舐めています。風邪を引いたかなと思った初日から飲み始めると、不思議に風邪が悪化せず消えてしまうことが多いのですが、手元にビタミンＣが無く、１，２日後に飲み始めた場合には全く効かないようでした。これはウイルスの繁殖力が強く、１日も経てばウイルス量は千倍も増えてしまうので、ビタミンＣの手に負えないようです。

　国立がんセンターがん予防検診研究センターの津金昌一郎部長らは胃がん予防のために、秋田県の地域住民を対象としてビタミンＣを長期間投与する研究を行っていますが、ビタミンＣを投与したグループでは風邪引きの頻度が有意に低くなっていることを認めています。

　一般に、ビタミンＣはウイルスや細菌感染に対する抵抗力を強めるとみられていますから、日頃からビタミンＣかビタミンＣに富む果物や野菜類を多量に摂取しておくと、感染症の予防、がんの予防、美肌にも役立つと考えられます。

　ちなみに、風邪の予防方法としては、手洗い（特に、帰宅後、食事前）、うがい（緑茶も有効）、風邪やインフルエンザの流行期には不必要に人混みに出ない、過労を避ける、風邪を引いてしまった時は無理をせず身体を休め、たっぷり水分をとることが重要です。発熱はウイルスや細菌を殺すための、咳も痰や粘液を排出するための生体の防御反応ですから、不必要に風邪薬を飲まない方がよいと思います。ただし、高齢者や幼児では抵抗力が低いので、風邪といえども油断はできません。

詳しくは
http://www.ahv.pref.aichi.jp/hp/page000002600/hpg000002600.htm


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糖尿病でもおいしく食べたい!―58の献立と325のレシピ (実用BEST BOOKS) (単行本)



金城 瑞樹, 検見崎 聡美
糖尿病の食事のポイントや調理のコツを紹介。朝・昼・夕食の献立を紹介。主食、主菜、副菜のカロリーを固定し、計算しやすく、組み合わせも自由。もう１品の汁物・小鉢料理も掲載。使いやすい工夫が満載の１冊。


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がん再発を防ぐ「完全食」 (文春新書) (新書)



済陽 高穂 (著)
内容紹介
日本人の2人に1人ががんになり、3人に1人ががんで命を落とす時代。がんになったら何を食べればいいのか、何を食べてはいけないのか――。執刀4000例のベテラン外科医が実践する<がんになった人のための食事=わたよう式8原則>が、早期がんの段階をすぎた「進行がん」の患者さんの6割強に効果をあげている。
がんと食事、どんな食事ががんを作るのか、わたよう式食事療法の実践法と効果、化学療法との併用、がんから生還した患者さんの体験談まで、その全貌が1冊でつかめる画期的書。がんを予防したい人のためのアドバイスも掲載。

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子供が喜ぶ食物アレルギーレシピ100 (大型本)



海老澤 元宏, 長谷川 実穂, 林 典子
食物アレルギーの対応を解説し、離乳食から幼児食まで、最小限の食事制限で作れるレシピを紹介。ハンバーグ、グラタンなど子どもに人気の幼児食メニュー、楽しい行事食、おやつレシピも豊富に紹介。


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高脂血症を予防するには　　岩手県立二戸病院
http://www.ninohe-hp.net/blog/entry/2007/000109.php

「基本は生活習慣の改善です」
高脂血症は「生活習慣病」といわれているように、普段は気にも留めないような悪い生活習慣の積み重ねで起こります。高脂血症を防ぐライフスタイルは、いずれも健康づくりの基本となるものです。この機会に、自分の生活を見直して、食べすぎや偏食、喫煙、運動不足などに思い当たる項目があれば、早めに改善するようにしましょう。

「規則正しい食習慣を心がけましょう」
１日３食を基本に、決まった時間に食べるようにしましょう。特に朝食は、１日のスタートに欠かせないエネルギー源になります。よく噛んでゆっくり食べると、満腹感を得られやすく、食べすぎを防ぎます。食卓には、主食・主菜・副菜・汁物を揃え、多種類な食品を色々な調理法で食べるとバランスが取りやすくなります。

「運動　−　毎日少しずつ身体を動かして」
適度な運動は、中性脂肪を減らし、ＨＤＬ（善玉）コレステロールを増やす効果があります。おすすめは、ウォーキングなどの有酸素運動です。

「休養　−　ストレスや疲れを残さない」
過剰なストレスや疲労は、ホルモン分泌のバランスを乱し、中性脂肪やコレステロールを増やす一因となります。十分な睡眠をとって心と体の疲れを取るようにしましょう。

「たばこ　−　節煙から試みましょう」
たばこには、血液中のＬＤＨ（善玉）コレステロールを減らす物質が含まれています。まずは本数を減らすことから始めてみましょう。


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